Исследователи Даллаского медицинского центра пришли к выводу,
что, возможно, длительное диализное лечение и искусственная
почка не снижают уровень смертности и госпитализацию пациентов
с терминальной стадией почечных нарушений.
Исследователи полагают, что высокая доза гемодиализа (кровь
прогоняется сквозь искусственную почку, которая очищает ее
от отходов и токсинов) может снизить уровень смертности среди
женщин.
Результаты исследования были представлены в декабрьском
выпуске журнала “New England Journal of Medicine”.
«Исследование показало, что происходит при применении более
высоких доз диализа, - говорит автор исследования, доктор
Роберто Тото. – Мы пришли к выводу, что недостаточно лишь
высоких доз диализа, то есть нужно делать больше, чтобы помочь
улучшить качество и продолжительность жизни пациентов, проходящих
диализное лечение».
В исследовании приняло участие 1850 пациентов с терминальными
стадиями почечных заболеваний. Целью исследования было установить,
способны ли более высокие дозы диализа улучшить качество и
продолжительность жизни пациентов.
При терминальных стадиях почечных нарушений у пациента отказывают
почки, поэтому ему необходимо прохождение диализного лечения
или трансплантация почки. Но даже несмотря на доступность
диализного лечения, процент смертности среди таких пациентов
по-прежнему высок.
«60% всех пациентов, проходящих диализное лечение, умирают
по причине сердечных заболеваний и ударов», - говорит Тото.
Пациенты с терминальными стадиями почечных нарушений обычно
проходят диализное лечение 3 раза в неделю, и каждая процедура
длится примерно 3 часа. Так, пациентам, принявшим участие
в исследовании, дозу диализа увеличили на 32%. Исследование
показало, что такое увеличение не влияет на уровень смертности
и госпитализации этих пациентов. И хотя предыдущее исследование
показало положительное влияние увеличения дозы диализа, его
результаты не были подтверждены другими исследованиями.
Однако было замечено, что среди женщин, участвовавших в
исследовании, риск смертности был снижен на 19%.
Тото говорит, что в среднем 45% пациентов, проходящих диализное
лечение, умирают через 5 лет. Причины такой высокой смертности
пока не известны, но, несомненно, увеличение случаев развития
диабета 2 типа играет в этом немаловажную роль.
В Америке 45% пациентов, проходящих диалзное лечение – это
люди с диабетом, а у 90% наблюдается высокое артериальное
давление.
“Gourmet”
|